TERMIN: 123
DOJAZD: sd
POLE_KOD: 121
IMIE: Test
NAZWISKO: Test
DATA_URODZENIA: 06/04/2014
ADRES: Test 1323
MIASTO: Gdańsk
KOD: 213
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA:
NAZWISKO_OPIEKUNA:
TELEFON1: 608242782
TELEFON2:
EMAIL: kain1312@o2.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE:
FAKTURA_ADRES:
FAKTURA_MIASTO:
FAKTURA_KOD:
FAKTURA_KRAJ:
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3: checked
SKAD_WIEM: z Trojmiasta.pl
PAGE:
http://www.intertalent.pl/oboz-informatyczny-sztutowo/
REFERER:
http://www.intertalent.pl/category/oferta/obozy-naukowe/