TERMIN: 13,01-22,01,2017
DOJAZD: LUKSUSOWYM AUTOKAREM
POLE_KOD: 17AUSTRIA01
IMIE: NATALIA
NAZWISKO: WINIECKA
DATA_URODZENIA: 12/06/2002
ADRES: BOHATERÓW STARÓWKI WARSZAWSKIEJ 8/1
MIASTO: GDYNIA
KOD: 81-455
KRAJ: POLSKA
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA: RENATA
NAZWISKO_OPIEKUNA: WIIECKA
TELEFON1: 602112040 602270522
TELEFON2:
EMAIL: zbigniew.winiecki@wp.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE:
FAKTURA_ADRES:
FAKTURA_MIASTO:
FAKTURA_KOD:
FAKTURA_KRAJ:
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3:
SKAD_WIEM: od znajomych/kolegów/koleżanek
PAGE:
REFERER: