TERMIN: 26.01-04.02.18
DOJAZD: autokar
POLE_KOD: 18Austria01
IMIE: Katarzyna
NAZWISKO: Makowska
DATA_URODZENIA: 10/07/2001
ADRES: Franciszka Sokoła 77
MIASTO: Gdynia
KOD: 81-603
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA: Krystyna
NAZWISKO_OPIEKUNA: Makowska
TELEFON1: 601174024
TELEFON2:
EMAIL: krysia@naviga.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE:
FAKTURA_ADRES:
FAKTURA_MIASTO:
FAKTURA_KOD:
FAKTURA_KRAJ:
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3:
SKAD_WIEM: od znajomych/kolegów/koleżanek
PAGE:
REFERER: