TERMIN: 06.02.2015 – 15.02.2015
DOJAZD: Autokar
POLE_KOD: 15WŁOCHY02
IMIE: Karolina
NAZWISKO: Walaszek
DATA_URODZENIA: 01/05/1997
ADRES: Chłopska 22k/6
MIASTO: Gdańsk
KOD: 80-375
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA: Wiesław
NAZWISKO_OPIEKUNA: Walaszek
TELEFON1: 502334496
TELEFON2:
EMAIL: waldar5@wp.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE: Wiesław Walaszek
FAKTURA_ADRES: Chłopska 22k/6
FAKTURA_MIASTO: Gdańsk
FAKTURA_KOD: 80-375
FAKTURA_KRAJ: Polska
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3:
SKAD_WIEM: od znajomych/kolegów/koleżanek
PAGE:
REFERER: