Bez kategorii

Formularz rejestracyjny

TERMIN: 13.02.2016 – 21.02.2016

DOJAZD: Gdynia

POLE_KOD: 16Włochy02 TARVISIO

IMIE: Franciszek

NAZWISKO: Hnatów

DATA_URODZENIA: 08/12/1998

ADRES: ul. Augustna Necla 4

MIASTO: Władysławowo

KOD: 84-120

KRAJ: Polska

TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania

ADRES2:

MIASTO2:

KOD2:

IMIE_OPIEKUNA: Sylwia

NAZWISKO_OPIEKUNA: Hnatów

TELEFON1: 602353679

TELEFON2:

EMAIL: hnatow8@gmail.com

PLATNOSC: Przelew na konto bankowe

NAZWA_NA_FAKTURZE:

FAKTURA_ADRES: ul. Augustna Necla 4

FAKTURA_MIASTO: Władysławowo

FAKTURA_KOD: 84-120

FAKTURA_KRAJ: Polska

ZGODA1: checked

ZGODA2: checked

ZGODA3:

SKAD_WIEM: od nauczyciela

PAGE:

Obóz narciarski Włochy – Austria 2016


REFERER: http://www.intertalent.pl/