Bez kategorii

Formularz rejestracyjny

TERMIN: 24.07.2014-03.08.2014

DOJAZD: WŁASNY

POLE_KOD: 14ZAKOPANE07/INFORMATYKA

IMIE: Cezary

NAZWISKO: Bednarz

DATA_URODZENIA: 06/11/1999

ADRES: Elsnera 7-9

MIASTO: Wrocław

KOD: 51-610

KRAJ: Polska

TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania

ADRES2:

MIASTO2:

KOD2:

IMIE_OPIEKUNA: Waldemar

NAZWISKO_OPIEKUNA: Bednarz

TELEFON1: 660450364

TELEFON2: 713485800

EMAIL: walbednarz@gmail.com

PLATNOSC: Przelew na konto bankowe

NAZWA_NA_FAKTURZE: Waldemar Bednarz

FAKTURA_ADRES: Elsnera 7-9

FAKTURA_MIASTO: Wrocław

FAKTURA_KOD: 51-610

FAKTURA_KRAJ: Polska

ZGODA1: checked

ZGODA2: checked

ZGODA3: checked

SKAD_WIEM: od znajomych/kolegów/koleżanek

PAGE:

OBÓZ INFORMATYCZNY – ZAKOPANE


REFERER:

OBÓZ INFORMATYCZNY – ZAKOPANE