TERMIN: 24.07-3.08
DOJAZD: Jakie sa mozliwosci ? Jak trzeba to dojazd
wlasny
POLE_KOD: Jaki kod?
IMIE: Krzysztof
NAZWISKO: Kamiński
DATA_URODZENIA: 21/11/1997
ADRES: Zasławskiej 6/19
MIASTO: Pruszkow
KOD: 05-804
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA: Marcin
NAZWISKO_OPIEKUNA: Kamiński
TELEFON1: 692465696
TELEFON2:
EMAIL: Hds@onet.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE: Marcin kamiński
FAKTURA_ADRES: Zaslawskiej 6/19
FAKTURA_MIASTO: Pruszkow
FAKTURA_KOD: 05-804
FAKTURA_KRAJ: Polska
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3: checked
SKAD_WIEM: z google
PAGE:
REFERER: