TERMIN: 26.07-05.08.2015
DOJAZD: własny
POLE_KOD: 15Zakopane07
IMIE: Filip
NAZWISKO: Gawron
DATA_URODZENIA: 21/05/1999
ADRES: Gumniska 22/3
MIASTO: Tarnów
KOD: 33-100
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania
ADRES2:
MIASTO2:
KOD2:
IMIE_OPIEKUNA: Mariusz
NAZWISKO_OPIEKUNA: Gawron
TELEFON1: 601498712
TELEFON2:
EMAIL: cornikione@is.net.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE:
FAKTURA_ADRES:
FAKTURA_MIASTO:
FAKTURA_KOD:
FAKTURA_KRAJ:
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3: checked
SKAD_WIEM: od znajomych/kolegów/koleżanek
PAGE:
REFERER: http://www.intertalent.pl/