Bez kategorii

Formularz rejestracyjny

TERMIN: 26.01- 04.02.2018

DOJAZD: autokarem

POLE_KOD: 18Austria01

IMIE: Adrianna

NAZWISKO: Radłowska

DATA_URODZENIA: 23/05/2001

ADRES: Kurpiowska 22/3

MIASTO: Gdynia

KOD: 81-554

KRAJ: Polska

TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania

ADRES2: Kurpiowska 22/3

MIASTO2: Gdynia

KOD2: 81-554

IMIE_OPIEKUNA: Katarzyna

NAZWISKO_OPIEKUNA: Zorena

TELEFON1: 609 978 928

TELEFON2: 603 089 102

EMAIL: kzorena@gumed.edu.pl

PLATNOSC: Przelew na konto bankowe

NAZWA_NA_FAKTURZE: Katarzyna Zorena

FAKTURA_ADRES: Kurpiowska 22/3

FAKTURA_MIASTO: Gdynia

FAKTURA_KOD: 81-554

FAKTURA_KRAJ: Polska

ZGODA1: checked

ZGODA2: checked

ZGODA3: checked

SKAD_WIEM: od nauczyciela

PAGE:

Obóz Narciarski Austria 2018


REFERER:

Obóz Narciarski Austria 2018