Bez kategorii

Formularz rejestracyjny

TERMIN: 26.07-05.08.2015

DOJAZD: Własny

POLE_KOD: 15ZAKOPANE07

IMIE: Paweł

NAZWISKO: Kolendo

DATA_URODZENIA: 28/12/1999

ADRES: Zamknięta 1A

MIASTO: Tarnów

KOD: 33-100

KRAJ: Polska

TAKI_SAM_ADRES: jak zameldowania

ADRES2:

MIASTO2:

KOD2:

IMIE_OPIEKUNA: Anna

NAZWISKO_OPIEKUNA: Tarnowska-Kolendo

TELEFON1: 604061130

TELEFON2:

EMAIL: ania@kolendo.net

PLATNOSC: Przelew na konto bankowe

NAZWA_NA_FAKTURZE: Anna Tarnowska-Kolendo

FAKTURA_ADRES: Zamknięta 1A

FAKTURA_MIASTO: Tarnów

FAKTURA_KOD: 33-100

FAKTURA_KRAJ: Polska

ZGODA1: checked

ZGODA2: checked

ZGODA3: checked

SKAD_WIEM: inne

PAGE:

OBÓZ INFORMATYCZNY – 15ZAKOPANE07


REFERER:
http://www.intertalent.pl/category/oferta/obozy-letnie-polska/