TERMIN: 26.01- 04.02.2018
DOJAZD: autokar
POLE_KOD: 18Austria01
IMIE: Jan
NAZWISKO: Struziński
DATA_URODZENIA: 15/07/2000
ADRES: Kopernika 7a
MIASTO: Sopot
KOD: 81-846
KRAJ: Polska
TAKI_SAM_ADRES:
ADRES2: Małopolska 15
MIASTO2: Sopot
KOD2: 81-813
IMIE_OPIEKUNA: Jadwiga
NAZWISKO_OPIEKUNA: Struzińska
TELEFON1: 601 680 949
TELEFON2:
EMAIL: struzinskaj@chello.pl
PLATNOSC: Przelew na konto bankowe
NAZWA_NA_FAKTURZE:
FAKTURA_ADRES:
FAKTURA_MIASTO:
FAKTURA_KOD:
FAKTURA_KRAJ:
ZGODA1: checked
ZGODA2: checked
ZGODA3:
SKAD_WIEM: od nauczyciela
PAGE:
REFERER: